1. Pourquoi une telle étude ?
Les primo-intervenants (pompiers, policiers, secouristes, ambulanciers, opérateurs des numéros d’urgence, personnels hospitaliers d’urgences, équipes de sauvetage, etc…) sont en première ligne lors des catastrophes, accidents ou situations de crise.
Ils font face quotidiennement à des situations traumatisantes, qu’il s’agisse de violences, de décès, de catastrophes naturelles ou d’accidents graves. Cette exposition répétée peut avoir un impact lourd sur leur santé mentale, avec des risques accrus de :
* ESPT : État de stress post-traumatique, (appelé aussi SSPT Syndrome de Stress Post-Traumatique ou PTSD)
* Dépression
* Burn-out
* Troubles liés à l’alcool ou aux drogues
Ces troubles ne touchent pas seulement les personnes elles-mêmes : ils affectent aussi bien leurs familles, leurs collègues, la qualité de leur travail et, in fine, la sécurité et le bien-être des communautés qu’ils servent. Ce sont des dommages collatéraux que l’on ne peut plus ignorer de nos jours.
2. Comprendre le trauma aigu et ses formes.
L’étude entreprise va distinguer trois notions importantes :
1. État de stress aigu :
Survient dans les jours qui suivent un événement traumatisant, avec entre autre des symptômes comme de l’hypervigilance, de l’évitement, des reviviscences et/ou de la dissociation
Les symptômes vont persister au-delà de quelques jours
2. Événement récent :
Il s’agit d’un traumatisme vécu dans les 2 à 3 derniers mois
La personne va connaître une période de sécurité (très relative), après l’événement
3. Réseau de souvenirs d’exposition traumatique cumulative :
Enchaînement d’événements stressants sur une longue période (plus de 3 mois)
Pas de période de sécurité
Ceci est souvent observé chez les militaires ou primo-intervenants en service actif.
Les souvenirs traumatiques restent « ouverts » et réactivés à chaque nouvelle situation stressante, augmentant potentiellement le risque de troubles graves.
Cette dernière situation est particulièrement problématique : l’absence de « pause » empêche le cerveau de traiter, de digérer, d’intégrer correctement le souvenir. C’est un peu comme si une blessure restait sans pansement et continuait à être irritée chaque jour.
3. L’EMDR - PROPARA : qu’est-ce que c’est ?
L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing, ou désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires) est une méthode développée initialement par Francine Shapiro.
Elle consiste comme nous le savons bien, à aider la personne à retraiter un souvenir traumatisant en l’évoquant, tout en effectuant des stimulations bilatérales alternées.
Le protocole EMDR-PROPARA est une adaptation pour une utilisation paraprofessionnelle, c’est-à-dire qu’il peut être appliqué dans des contextes où il n’y a pas forcément un psychothérapeute spécialisé sur place, mais avec un cadre précis et sécurisé.
Dans cette étude, il a été appliqué par des thérapeutes EMDR expérimentés.
4. Au sujet de l’étude :
- Participants : 39 premiers intervenants en service actif ayant subi des traumatismes
- Méthode : répartition aléatoire en deux groupes
- Groupe EMDR-PROPARA : séances de 90 minutes d’EMDR spécifique
- Groupe thérapie de soutien : séances de soutien psychologique classique
Durée : traitement + suivi à 3 mois
Mesure : questionnaire SPRINT (Short PTSD Rating Interview) pour évaluer la gravité des symptômes
5. Les résultats obtenus :
- Groupe EMDR-PROPARA :
Amélioration nette immédiatement après le traitement.
Poursuite de la baisse des symptômes au suivi de 3 mois.
- Groupe thérapie de soutien :
Amélioration faible et non significative après traitement.
Recrudescence des symptômes au suivi de 3 mois
Conclusion de cette étude: la différence entre les deux traitements est significative.
L’EMDR-PROPARA semble réduire efficacement les symptômes post-traumatiques et améliorer le bien-être global.
6. Pourquoi est-ce si important ?
Cette étude apporte un premier soutien scientifique à l’utilisation de l’EMDR-PROPARA pour :
- Intervenir rapidement après un trauma.
- Éviter l’installation de troubles chroniques.
- Offrir une aide plus efficace que le soutien classique.
Pour les premiers intervenants, cela pourrait signifier :
- Moins de souffrance psychologique
- Un retour plus rapide à un fonctionnement optimal
- Une meilleure résilience face aux crises futures
7. Limites et perspectives
Les auteurs soulignent tout de même que :
- L’échantillon était petit (39 personnes).
- L’étude doit être reproduite avec plus de participants et dans différents contextes.
- Il est nécessaire d’évaluer si des intervenants non psychothérapeutes mais formés spécifiquement peuvent obtenir les mêmes résultats. (à ce sujet, France EMDR IMO est en train de mener une étude spécifique en formant des non professionnels de santé à certains protocoles et d'évaluer l'efficacité d'un autre protocole).
8. En résumé
L’EMDR - PROPARA est un protocole court et ciblé qui pourrait devenir un outil précieux pour protéger la santé mentale des premiers intervenants.
En agissant rapidement après un événement traumatisant, il pourrait prévenir l’aggravation des symptômes et améliorer la qualité de vie, tant sur le plan personnel que professionnel.
Les primo-intervenants (pompiers, policiers, secouristes, ambulanciers, opérateurs des numéros d’urgence, personnels hospitaliers d’urgences, équipes de sauvetage, etc…) sont en première ligne lors des catastrophes, accidents ou situations de crise.
Ils font face quotidiennement à des situations traumatisantes, qu’il s’agisse de violences, de décès, de catastrophes naturelles ou d’accidents graves. Cette exposition répétée peut avoir un impact lourd sur leur santé mentale, avec des risques accrus de :
* ESPT : État de stress post-traumatique, (appelé aussi SSPT Syndrome de Stress Post-Traumatique ou PTSD)
* Dépression
* Burn-out
* Troubles liés à l’alcool ou aux drogues
Ces troubles ne touchent pas seulement les personnes elles-mêmes : ils affectent aussi bien leurs familles, leurs collègues, la qualité de leur travail et, in fine, la sécurité et le bien-être des communautés qu’ils servent. Ce sont des dommages collatéraux que l’on ne peut plus ignorer de nos jours.
2. Comprendre le trauma aigu et ses formes.
L’étude entreprise va distinguer trois notions importantes :
1. État de stress aigu :
Survient dans les jours qui suivent un événement traumatisant, avec entre autre des symptômes comme de l’hypervigilance, de l’évitement, des reviviscences et/ou de la dissociation
Les symptômes vont persister au-delà de quelques jours
2. Événement récent :
Il s’agit d’un traumatisme vécu dans les 2 à 3 derniers mois
La personne va connaître une période de sécurité (très relative), après l’événement
3. Réseau de souvenirs d’exposition traumatique cumulative :
Enchaînement d’événements stressants sur une longue période (plus de 3 mois)
Pas de période de sécurité
Ceci est souvent observé chez les militaires ou primo-intervenants en service actif.
Les souvenirs traumatiques restent « ouverts » et réactivés à chaque nouvelle situation stressante, augmentant potentiellement le risque de troubles graves.
Cette dernière situation est particulièrement problématique : l’absence de « pause » empêche le cerveau de traiter, de digérer, d’intégrer correctement le souvenir. C’est un peu comme si une blessure restait sans pansement et continuait à être irritée chaque jour.
3. L’EMDR - PROPARA : qu’est-ce que c’est ?
L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing, ou désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires) est une méthode développée initialement par Francine Shapiro.
Elle consiste comme nous le savons bien, à aider la personne à retraiter un souvenir traumatisant en l’évoquant, tout en effectuant des stimulations bilatérales alternées.
Le protocole EMDR-PROPARA est une adaptation pour une utilisation paraprofessionnelle, c’est-à-dire qu’il peut être appliqué dans des contextes où il n’y a pas forcément un psychothérapeute spécialisé sur place, mais avec un cadre précis et sécurisé.
Dans cette étude, il a été appliqué par des thérapeutes EMDR expérimentés.
4. Au sujet de l’étude :
- Participants : 39 premiers intervenants en service actif ayant subi des traumatismes
- Méthode : répartition aléatoire en deux groupes
- Groupe EMDR-PROPARA : séances de 90 minutes d’EMDR spécifique
- Groupe thérapie de soutien : séances de soutien psychologique classique
Durée : traitement + suivi à 3 mois
Mesure : questionnaire SPRINT (Short PTSD Rating Interview) pour évaluer la gravité des symptômes
5. Les résultats obtenus :
- Groupe EMDR-PROPARA :
Amélioration nette immédiatement après le traitement.
Poursuite de la baisse des symptômes au suivi de 3 mois.
- Groupe thérapie de soutien :
Amélioration faible et non significative après traitement.
Recrudescence des symptômes au suivi de 3 mois
Conclusion de cette étude: la différence entre les deux traitements est significative.
L’EMDR-PROPARA semble réduire efficacement les symptômes post-traumatiques et améliorer le bien-être global.
6. Pourquoi est-ce si important ?
Cette étude apporte un premier soutien scientifique à l’utilisation de l’EMDR-PROPARA pour :
- Intervenir rapidement après un trauma.
- Éviter l’installation de troubles chroniques.
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La seule et unique Certification Officielle en EMDR IMO ® en Europe.
Cette formation vous permettra d’intégrer cet outil avec les outils thérapeutiques que vous utilisez déjà en pratique clinique.
Alors, rendez-vous à Paris, Marseille, Bordeaux, Annecy, Nancy, Strasbourg, Lausanne et Genève, avec des instituts membres de la CFHTB, pour une formation en EMDR INTEGRATIVE.
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